ما علاج النهجان الشديد والتورم بالقدمين؟
سأل قارئ 24 سنة أعانى من نهجان شديد وتورم فى القدمين، وقد سبق أن أجريت لى عملية توسيع للصمام الميترالى منذ 5 سنوات؟، فهل هناك احتمال لانتكاسة فى الصمام الذى تم توسيعه وماذا أفعل وهل هناك نصائح لخفض الضغط؟
يجيب على هذا التساؤل دكتور جمال شعبان أستاذ القلب بالمعهد القومى للقلب قائلا، احتمالات ضيق الميترالى بعد التوسيع قائمة، خاصة أن فرص الإصابة بالنشاط الروماتيزمى تحت سن 25 سنة عالية الحدوث.
ولذلك ننصح بتعاطى حقن البنسلين طويل المفعول كل أسبوعين حتى سن 25، وأنصح بعمل موجات صوتية على القلب لقياس مساحة الصمام الميترالى إذا كانت مساحة الصمام أقل من 1 سم يتوجب التوسيع للصمام الميترالى بالبالون.
وهناك احتمال اللجوء للحل الجراحى لتوسيع الصمام أما عن أهم النصائح لخفض الضغط فهى كالآتى:
1-تقليل الوزن بـ 4 كجم بضبط ضغط الدم أكثر من 5مم زئبق ومحيط البطن لا يزيد عن 90 فى النساء ولا يزيد عن 100 فى الرجال.
-2-المشى الهرولة من 30 دقيقة إلى ساعة 5 مرات أسبوعيا.
3-الأكل: الحبوب والفواكه والخضروات الغنية بالبوتاسيوم.
4-تقليل الملح والمياه الغازية والمعلبات الغنية بالصوديوم والخبز.
5 – الإقلاع عن تعاطى المشروبات الكحولية.
6 – تجنب التدخين الإيجابى والسلبى (الذى يرفع الضغط ب 10 مم ز).
7 – الكافيين القهوة والمشروبات الغنية بالكافيين ترفع الضغط عند الأشخاص ذوى الحساسية للكافيين.
8- تجنب التوتر والسلام النفسى والاسترخاء والصلاة تخفض ضغط الدم.
-9-مراقبة الضغط فى المنزل ومع الطبيب العام (وليس فى الصيدلية كما فى مصر).
10- دعم العائلة والجو الأسرى المستقر يفيد ضغط الدم.
