ما الفرق بين الغسيل الدموى والغسيل البريتونى؟

يسأل قارئ: ما الفرق بين الغسيل الدموى والغسيل البريتونى وأيهما الأفضل؟
يجيب الدكتور أيمن صلاح، استشارى جراحة المسالك البولية، عن هذا السؤال قائلا، إن الغسيل الدموى والبريتونى يستخدم لعلاج مرضى الفشل الكلوى، وهناك خصائص يتميز بها كل نوع.
وعن الغسيل الدموى يقول إن المريض فى هذة الحالة يجلس على ماكينة تقوم بغسل الدم بداخل جسمه، بحيث تقوم تلك الماكينة بإخراج الدم من الذراع ليتم تنقيته عن طريق فلترات ومواد كيميائية معينة، بحيث تنقى الجسم من كافة السموم الموجودة فى الدم.
ويأخذ هذا النوع من الغسيل إلى حوالى 4 ساعات متواصلة حتى يتم تنقية الدم كاملة من كافة السموم، وذلك لأن الجسم غالبا ما يحتوى على حوالى من 4-5 لتر دم.
بينما يحدث فى الغسيل البريتونى أن يتم تخليص الدم من السموم عن طريق امتصاص سوائل من الدم سوائل ولا نقوم بسحب الدم نفسه فقط نسحب الغشاء البريتونى.
وتتم هذه العملية من 24 ساعاة إلى 48 وهى تعتبر عملية معقدة أكثر بكثير من الغسيل الدموى، كما أنه لا يستخدم بكثرة، ويستخدم فقط فى أول مرة للغسيل أو فى حالات نادرة أخرى تزيد فيها السموم بكميات فائقة.
ويوضح دكتور أيمن أن هناك بعض المضاعفات التى قد تحدث للمريض أثناء إجراء الغسيل الدموى أو البريتونى، وتنقسم المضاعفات إلى مضاعفات خاصة بالدم والأخرى خاصة بالأجهزة.
وحول المضاعفات الخاصة بالدم يوضح أنه قد يفقد الدم بعض العناصر الهامة للجسم عند تنقيته من السموم والتى من بينها عناصر الحديد والهيموجلوبين أو الكالسيوم، ويتم استعاضة هذا بتناول أدوية أو فيتامينات لتعويض الجسم.
وعلى الجانب الآخر قد يكون الغسيل الكلوى واحدا من الوسائل التى تنتقل منة الفيروسات الكبدية من وإلى المرضى إذا لم تعقم الأجهزة بالشكل الكافى وتعد أشهر تلك الفيروسات هى الفيروسات الكبدية.